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幽門螺旋桿菌:從發(fā)現(xiàn)到病理HP染色診斷
作者:病理科 徐嘉利   時(shí)間 : 2023-06-09 08:32:13  點(diǎn)擊量:669
一、幽門螺旋桿菌的發(fā)現(xiàn)歷史
        幽門螺旋桿菌(HP)是一種細(xì)菌,1982年由澳大利亞科學(xué)家Barry Marshall和Robin Warren首次發(fā)現(xiàn)。這一發(fā)現(xiàn)顛覆了當(dāng)時(shí)人們普遍認(rèn)為胃內(nèi)環(huán)境對(duì)細(xì)菌生長(zhǎng)極不利的觀念。經(jīng)過多年的研究,HP被證實(shí)與多種胃腸道疾病有關(guān),如慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等。因此,Marshall和Warren因這一重要發(fā)現(xiàn)榮獲2005年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。 
二、幽門螺旋桿菌對(duì)患者的影響
        幽門螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性菌,具有強(qiáng)烈的耐酸能力,能在胃酸的環(huán)境中生存。HP感染后,會(huì)導(dǎo)致胃黏膜炎癥反應(yīng),進(jìn)而引發(fā)慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃癌等疾病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的數(shù)據(jù),全球約有50%的人口感染HP,而在發(fā)展中國(guó)家,這一比例可能更高。因此,對(duì)于HP的診斷和治療具有重要的臨床意義。
三、病理HP染色的發(fā)現(xiàn)歷史
        隨著HP的發(fā)現(xiàn)和研究,病理學(xué)家們開始探索如何更好地診斷HP感染。最初,主要依靠細(xì)菌培養(yǎng)、抗體檢測(cè)等方法,但這些方法存在局限性,如培養(yǎng)困難、結(jié)果不穩(wěn)定等。因此,病理學(xué)家們開始嘗試使用染色方法來觀察和識(shí)別HP。
        病理HP染色的發(fā)展經(jīng)歷了多個(gè)階段,從最初的蘇木素伊紅染色、碘液染色,到后來的改良Giemsa染色、Warthin-Starry銀染色等。在這些染色方法中,改良Giemsa染色被認(rèn)為是最為敏感和特異的方法之一,因此在實(shí)際診斷中得到廣泛應(yīng)用。
四、病理HP染色的試劑構(gòu)成和實(shí)驗(yàn)過程
        病理HP染色的試劑主要包括:染色液(如Giemsa染色液、碘液等)、脫脂酒精、醋酸、染色緩沖液等。這些試劑需要按照染色方法的要求進(jìn)行配置和使用。
        實(shí)驗(yàn)過程:
        病理HP染色的實(shí)驗(yàn)過程主要包括以下步驟:
        (1) 取石蠟切片,將其浸入脫脂酒精中,使石蠟軟化。
        (2) 將切片置于染色液中進(jìn)行染色。染色時(shí)間根據(jù)染色方法和試劑的要求進(jìn)行調(diào)整。
        (3) 染色完成后,將切片浸入醋酸中進(jìn)行脫色處理,去除多余的染色液。
        (4) 將切片置于染色緩沖液中,使染色結(jié)果更加穩(wěn)定。
        (5) 進(jìn)行封片處理,然后在顯微鏡下觀察和識(shí)別HP。
五、病理HP染色的作用
        病理HP染色在臨床診斷中具有重要意義,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
        1. 確診:通過病理染色觀察到HP,可以為患者確診HP感染。
        2. 分型:某些染色方法可以顯示HP的形態(tài)特征,有助于對(duì)不同類型的HP進(jìn)行分型。
        3. 判斷病程:染色結(jié)果可以反映HP在胃黏膜中的分布和數(shù)量,有助于判斷病程和病變程度。
        4. 指導(dǎo)治療:對(duì)HP感染的診斷結(jié)果,可以為臨床醫(yī)生制定合理的治療方案提供依據(jù)。
        總之,病理HP染色在幽門螺旋桿菌感染的診斷和治療中具有重要作用。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,未來可能會(huì)出現(xiàn)更加敏感、特異、快速的HP染色診斷方法,為患者帶來更好的診斷體驗(yàn)和治療效果。